Indicatie: verdenking mesothelioom; pathologisch onderzoek tot op heden inconclusief
Operatie: afnemen pleurabiopten links/rechts
Verslag: Time Out Procedure. Antibioticaprofylaxe middels 2 gram cefazoline. Algehele anesthesie waarbij dubbellumen intubatie. Linker/Rechter zijligging op korrelmatras. Steriele expositie. Incisie 8e intercostaal ruime midaxillair. Diathermisch door tot op de costa. Excisie van pleura welke a vue komt, voor openen van de thoraxholte. Hierna toegang tot de thoraxholte; wegzuigen pleuravocht. Enkele adhesies zichtbaar en tevens multipele pleurale verdikkingen. Afnemen biopten hiervan en opsturen voor histopathologisch onderzoek. Verzorgen haemostase. Achterlaten thoraxdrain Sluiten spierfascie middels vicryl. Sluiten subcutis middels vicryl. Sluiten huid intracutaan middels monocryl. Aansluiten thoraxdrain op waterslotsysteem. Afplakken thoraxdrain. Sign Out Procedure.
Postoperatief beleid:
- thoraxdrain op -10cm H20 zuigdrainage; na 1 uur X-thorax; indien long dan aanligt over op waterslot
- vervolgens histopathologisch onderzoek via longgeneeskunde
- poliklinisch vervolg bij longgeneeskunde