Indicatie: musculus quadriceps femoris ruptuur links/rechts
Operatie: hechten quadricepspeesruptuur middels transpatellaire boorgaten
Verslag: Time Out Procedure. Antibiotische profylaxe middels 2gr kefzol. Rugligging. Algehele/Spinale anesthesie. Steriele expositie. De delle is evident palpabel. Midline incisie over delle en over patella. Diathermisch door subcutis en fascie. Spoelen en uitruimen hematoom. Er is (bijna) geen restweefsel aan de craniale zijde van de patella meer. Craniale zijde patella ter plaatse van beoogde 3 of 4 boorgaten vrijprepareren. Creëren van 2 boorgaten craniocaudaal en parallel door de patella. Middels suture retriever doorvoeren van 3x of 4x fibre wire. Hechten volgens Krakow. De musculus quadricepspees en patella approximeren; zodanig dat het goed aanligt, maar geen extra spanning op staat. Fascie sluiten middels vicryl. Sluiten subcutis middels vicryl. Sluiten huid intracutaan. Aanleggen drukverband. Aanleggen flexiebeperkende spalk (blauwe achterspalk). Sign Out Procedure.
Postoperatief beleid:
- 48 uur drukverband
- 10-14dgn postoperatief wondcontrole
- 4 weken flexiebeperkende spalk; mag wel belasten
- tromboseprofylaxe gedurende flexiebeperkende spalk indien risicofactoren
- verwijzing fysiotherapie; mag direct postoperatief wel trainen aanspannen quadriceps femoris
- 4 weken postoperatief; belasten met 30gr flexie in scharnierbrace; mag onbelast oefenen zonder brace
- 6 weken postoperatief; belasten met 60gr flexie in scharnierbrace; mag onbelast oefenen zonder brace
- 8 weken postoperatief; belasten met 90gr flexie in scharnierbrace; mag onbelast oefenen zonder brace
- 10 weken postoperatief functiecontrole en in principe spalk af